Smartphone addiction and postural alterations in the cervical region in adolescents / Dependência do smartphone e alteração postural da região cervical de adolescentes

ABSTRACT Objective: To evaluate smartphone addiction and postural alterations in the cervical region in adolescents. Methods: A cross-sectional study with 281 adolescents (15 to 19 years old), attending the 1st to the 3rd grades of High School, carried out between September and October 2019 in the city of Fortaleza, Ceará, Brazil. Data collection took place in two stages. In the first, they answered four self-administered questionnaires: sociodemographic questionnaire, health conditions and smartphone use, Nordic Musculoskeletal Symptom Questionnaire (NMQ), Self-Report Questionnaire (SRQ-20) and the Smartphone Addiction Inventory (SPAI-BR). In the second stage, they were submitted to photogrammetry using the Postural Assessment Software (SAPO) and anthropometric assessment (weight and height). The software SPSS Statistics version 23.0 was used for data analysis. Results: Of the total number of adolescents, 63.3% (n=178) showed smartphone addiction, using it for 5.8 hours (±3.5) during the week and 8.7 (±4.0) hours on the weekend. When analyzing postural alignment in the anterior view, a significant reduction in the lateral head tilt was observed when typing on the smartphone (p=0.002) compared to the anatomical position (baseline). In the lateral view, an increase in head anteriorization was observed during smartphone use (p<0.05). There was an association between smartphone addiction and head anteriorization (p<0.05). Conclusions: The use of the smartphone in the typing position causes postural alterations in the cervical region, especially in adolescents with smartphone addiction. Therefore, health promotion measures that alert adolescents to the adverse effects caused by prolonged smartphone use are necessary.

RESUMO Objetivo: Avaliar a dependência do smartphone e a alteração postural da região cervical em adolescentes. Métodos: Estudo transversal, com 281 adolescentes (15 a 19 anos), que frequentavam da 1ᵃ à 3ᵃ série do ensino médio, realizado entre setembro e outubro de 2019 na cidade de Fortaleza, Ceará, Brasil. A coleta dos dados ocorreu em duas etapas. Na primeira, eles responderam a quatro questionários autoaplicáveis: questionário sociodemográfico, condições de saúde e uso do smartphon e, Questionário Nórdico de Sintomas Musculoesqueléticos (NMQ), Self-Report Questi onnaire (SRQ-20) e o Smartphone A ddiction Inventory (SPAI-BR). Na segunda etapa, foram submetidos a fotogrametria pelo Software de Avaliação Postural (SAPO) e avaliação antropométrica (peso e altura). Para a análise dos dados, foi utilizado o SPSS Statistics versão 23.0. Resultados: Do total, 63,3% (n=178) dos adolescentes apresentaram dependência do smartphone, com o uso de 5,8 horas (±3,5) durante a semana e 8,7 (±4,0) no fim de semana. Ao analisar o alinhamento postural na visão anterior, observou-se redução significativa da inclinação lateral de cabeça ao digitar no smartphon e (p=0,002) comparado à posição anatômica (baseline). Na visão lateral foi constatado aumento da anteriorização de cabeça durante o uso do smartphon e (p<0,05). Houve associação da dependência do smartphone com a anteriorização de cabeça (p<0,05). Conclusões: O uso do smartphone na posição de digitação causa alteração postural na região cervical, destacadamente naqueles que apresentam dependência do dispositivo. Dessa forma, são necessárias medidas de promoção de saúde que alertem os adolescentes sobre os efeitos adversos causados pelo uso prolongado do smartphone.

Satisfação e acesso à saúde bucal das pessoas que vivem com HIV/Aids no nordeste brasileiro / Access to and satisfaction with oral health care among persons with HIV/Aids in Northeastern Brazil

RESUMO Este estudo objetivou avaliar, na perspectiva das Pessoas Vivendo com HIV/Aids (PVHA), uso e satisfação com os serviços públicos de saúde bucal no Sistema Único de Saúde em Fortaleza (CE). Aplicaram-se questionários estruturados sobre perfil socioeconômico, uso e satisfação dos serviços públicos de saúde bucal para 241 PVHA que frequentam 8 Serviços de Assistência Especializada em HIV/Aids. A idade média dos usuários foi de 37,8 ± 9,6 anos; 161 (68,3%) do sexo masculino; com ensino médio completo (n=79; 32,8%); 59 (24,5%) ganham até 1 salário mínimo (US$ 255). Apenas 155 (64,3%) foram ao dentista nos dois anos anteriores. Destes, 68 (28,2%) frequentavam serviços públicos, 31 (45,6%) dos quais não completaram o tratamento por falta de materiais/equipamentos defeituosos/reformas nas unidades de saúde. A nota média atribuída pelo paciente ao atendimento dos profissionais foi 7,6 (±2,5), 50 (73,6%) declararam-se muito satisfeitos/satisfeitos. Quanto ao atendimento humanizado, 59 (86,7%) estavam muito satisfeitos/satisfeitos. Pacientes encaminhados pelo Serviços de Assistência Especializada em HIV/Aids e os que residem perto das unidades de saúde tiveram probabilidade significativamente maior de usar os serviços públicos. Apesar do uso limitado dos serviços públicos de saúde bucal, principalmente devido ao acesso insuficiente e aos procedimentos ineficazes de agendamento, os serviços usados pelos entrevistados foram avaliados satisfatoriamente.

ABSTRACT This study aimed to investigate, from the perspective of People Living with HIV/Aids (PLWHA), the use of and satisfaction with public oral health services within the Unified Health System (SUS) in Fortaleza (Northeastern Brazil). Structured questionnaires on socioeconomic profile and public oral health service use and satisfaction were administered to 241 PLWHA attending eight Specialized Healthcare Services (SAE) in HIV/Aids. The mean age was 37.8 ± 9.6 years, 161 (68.3%) were male, 79 (32.8%) had completed high school, and 59 (24.5%) reported earning ≤1 minimum wage (USD 225). Only 155 (64.3%) had been to the dentist in the preceding 2 years. Of these, 68 (28.2%) attended public services, but nearly half (45.6%) did not complete treatment due to lack of supplies, malfunctioning equipment or ongoing repair of facilities. On average, the service was graded 7.6 ± 2.5, and 50 PLWHA (73.6%) reported being satisfied/very satisfied. As for humanized care, 86.7% were satisfied/very satisfied. Patients referred by SAE or residing near the facility were significantly more likely to use public services. Despite the limited use of public oral health services, mainly due to insufficient access and ineffective appointment scheduling and referral procedures, the services were mostly graded as satisfactory.

Formatos de contratação médica na estratégia saúde da família e o desempenho de seus atributos essenciais / Medical hiring formats in the family health strategy and the performance of their core attributes

Resumo O estudo tem o objetivo de investigar a percepção dos médicos sobre as diversas formas de contratação e sua influência sobre o desempenho dos atributos essenciais da APS, afim de analisar as formas de vínculo que melhor contribuem à sua implantação e fortalecimento. Pesquisa quantitativa e transversal, utilizando-se da aplicação de formulário semiestruturado junto a 268 médicos da ESF de Fortaleza, Ceará. Verificou-se perfil sociodemográfico singular para cada grupo avaliado, que podem influenciar o processo de trabalho e opiniões sobre as formas de contratação. O desenvolvimento dos atributos essenciais da APS foi avaliado positivamente, mas houve diferença nesta percepção de acordo com o vínculo avaliado. O trabalho realizado pelos médicos na ESF é influenciado pela forma de contratação destes (p<0,001). Percebeu-se melhor desempenho dos estatutários (4,4), seguidos dos bolsistas do Programa Mais Médicos/Programa de Valorização da Atenção Básica (3,7), Consolidação das Leis do Trabalho (3,5) e, por último, os atuantes por Recibo de Pagamento Autônomo-RPA (2,4). Analisou-se que a contratação via Regime Estatutário e RPA, são, respectivamente, a melhor (85%) e a pior (96,6%) forma de contratação.

Abstract The study aimed to investigate the perception of doctors about the different hiring methods and their influence on the performance of the PHC essential attributes to analyze the formats that best contribute to its implementation and strengthening. This is a quantitative, cross-sectional research using a semi-structured form with 268 doctors from the ESF in Fortaleza, Ceará, Brazil. A unique sociodemographic profile was identified for each group evaluated, influencing the work process and opinions about hiring formats. The development of the essential PHC attributes was positively evaluated, but different perceptions were observed by professional hiring method assessed. The work performed by doctors in the ESF is influenced by how they are hired (p<0.001). Better performance of the statutory (4.4) was noted, followed by scholarship holders of the Mais Médicos Program/Primary Care Valorization Program (3.7), Consolidated Labor Laws (3.5), and, finally, those working with Self-Employed Payment Receipt (RPA) (2.4). We analyzed that hiring through the Brazilian Statutory Regime and RPA are, respectively, the best (85%) and the worst (96.6%) hiring formats.

Condições de saúde bucal em pessoas acometidas por Covid-19 / Oral health conditions in people affected by Covid-19

Objetivo: Descrever alterações bucais relatadas por pessoas acometidas pela COVID-19 e identificar a relação dessas manifestações com a forma de apresentação da doença (leve ou grave). Métodos: Estudo transversal, descritivo e analítico. O instrumento versou sobre dados sociodemográficos, hábitos deletérios, forma de acometimento da COVID-19 e alterações bucais em adultos residentes no estado do Ceará. A coleta dos dados foi realizada por questionário on-line com utilização dos Formulários Google® disponibilizado de forma pública. Os dados foram analisados utilizando o software SPSS® versão 24.0 IBM®, sendo calculadas frequências absoluta e relativa das variáveis do estudo e razão de prevalência. A associação entre variáveis foi verificada pelo teste Qui-quadrado, com nível de significância de 5%. Resultados: Do total de 1958 respondentes, 586 relataram acometimento pela COVID-19. Dos afetados pela doença, 566 (96,6%) são da faixa etária entre 18 e 59 anos, 436 (74,4%) mulheres, 304 (51,9%) pós-graduados e 358 (51,1%) casados; 391 (66,7%) habitam com três a cinco pessoas e têm rendimento superior a cinco salários-mínimos [290 (49,5%)]. Predominou a forma leve da COVID-19 [312 (53,2%)], embora tenha havido grande percentual da forma grave [274 (46,8%)]. Do total, 123 que tiveram alterações bucais, como dificuldade para mastigar e engolir os alimentos (62;50,4%), queimação na boca (30;24,4%) e ferida na boca (14;11,4%). Os acometidos pela forma grave da COVID-19 mostraram probabilidade 1,55 vezes maior de apresentar alteração bucal quando comparado ao caso leve da doença (p=0,006). Conclusão: Pessoas acometidas com a forma grave da COVID-19 estão mais propensas a apresentar alterações bucais.

Objective: To describe oral changes reported by people affected by COVID-19 and to identify the relationship of these manifestations with the form of presentation of the disease (mild or severe). Methods: Cross-sectional, descriptive and analytical study. The instrument was about social-demographic data, deleterious habits, form of involvement of COVID-19 and oral changes in adults living in the state of Ceará. Data collection was performed by online questionnaire using Google® Forms publicly available. Data were analyzed using SPSS® software version 24.0 IBM®, being calculated absolute and relative frequencies of the study variables and prevalence ratios. The association between variables was verified by the Chi-square test, with a significance level of 5%. Results: Of the total 1958 respondents, 586 reported affected by COVID-19. Of those affected by the disease, 566 (96.6%) were between 18 and 59 years of age, 436 (74.4%) were female, 304 (51.9%) had a graduate degree, and 358 (51.1%) were married; 391 (66.7%) lived with three to five people and had an income greater than five minimum wages [290 (49.5%)]. The mild form of COVID-19 [312 (53.2%)] predominated, although there was a large percentage of the severe form [274 (46.8%)]. Of the total, 123 (xx%) who had oral changes, such as difficulty chewing and swallowing food (62;50.4%), burning in the mouth (30;24.4%), and mouth sore (14;11.4%). Those affected by the severe form of COVID-19 were 1.55 times more likely to have mouth changes when compared to the mild case of the disease (p=0.006). Conclusion: People affected with the severe form of COVID-19 were more likely to present oral alterations.

Impacto psicossocial do isolamento durante pandemia de covid-19 na população brasileira: análise transversal preliminar / Psychosocial impact of COVID-19 self-isolation on the Brazilian population: a preliminary cross-sectional analysis

Resumo Este artigo trata de uma pesquisa quantitativa, descritiva e analítica da população brasileira em isolamento social (IS) durante pandemia do novo coronavírus, com o objetivo de identificar preditores de estresse psicossocial com dados recolhidos por questionário on-line nas redes sociais em abril de 2020. Do total de 3.836 pessoas participantes, prevaleceram: mulheres (2.821; 73,5%); faixa etária de 30 a 39 anos (1.101; 28,7%); com pós-graduação (2075;54,1%); estando em IS (3.447; 89,9%). Houve diferença significativa pelo fato de as pessoas estarem em IS: sentir medo de serem infectadas pelo coronavírus (p<0,001); preocupação se alguém precisava sair de casa (p<0,001); rotina modificada após o IS, destacando "entretanto conseguiram se adaptar à nova realidade", comparado aos que "tiveram a rotina alterada sem conseguir se adaptar" (p<0,001); tristeza ou preocupação, fazendo outras atividades como exercício físico, práticas religiosas, atividades lúdicas (p<0,001); e não pensaram numa solução para esse problema (p<0,001); além de mudança no padrão de sono (p=0,006). Os achados revelam a necessidade de discussão ampliada dos determinantes sociais da saúde, que devem envolver não só a doença, mas levar em consideração as relações sociais, as manifestações culturais e a economia, que podem impactar a saúde mental das pessoas.

Abstract This is a quantitative, descriptive, and analytical study of the Brazilian population in social isolation (SI) during the novel coronavirus pandemic whose aim was to identify predictive factors for psychosocial stress using data collected by a social media-based online questionnaire administered in April 2020. Among the 3,836 participants, most were women (2,821; 73.5%), aged from 30 to 39 years (1,101; 28.7%), with post-graduate education (2,075;54.1%), and in SI (3,447; 89.9%). We found significant differences between individuals who were in SI and those who were not regarding: feeling afraid of being infected by the coronavirus (p<0.001) and worried if someone had to leave the house (p<0.001); changes in routine after self-isolating in those who managed to adapt to the new reality compared to those who could not adapt (p<0.001); feeling sad and worried while doing other activities, such as physical exercise, religious practices, or recreational activities (p<0.001); inability to imagine a solution to this problem (p<0.001), and changes in sleep pattern (p=0.006). Our findings indicate the need for further discussions about the social determinants of health, addressing not only the disease per se, but also social relations, cultural manifestations, and the economy, which may impact people's mental health.

Diagnóstico e tratamento de lesões não cariosas: a visão do cirurgião-dentista do sistema público de saúde / Diagnosis and treatment of non-carious lesions: the vision of the dentist of the public health system

Introdução: as lesões dentárias não cariosas apresentam etiologia multifatorial e, caracterizam-se por ocasionar desgastes irreversíveis na estrutura dentária, sem envolvimento de microrganismos, podendo ser diagnosticadas como erosão (de origem intrínseca ou extrínseca), abfração, atrição ou abrasão. Objetivo: analisar o conhecimento de cirurgiões-dentistas a respeito do diagnóstico e do tratamento dos diferentes tipos de lesões dentárias não cariosas. Métodos: realizou-se estudo observacional, descritivo, de natureza quantitativa, utilizando-se, como instrumento de coleta de informações, um questionário semiestruturado aplicado em cirurgiões-dentistas do município de Fortaleza-CE. Os resultados foram analisados de forma descritiva e foi utilizado o teste de Qui-Quadrado com nível de significância de 5%. Resultados: verificaram-se, entre os cirurgiões-dentistas, os seguintes percentuais de acerto referentes às lesões de abfração, abrasão, atrição, erosão de origem extrínseca, erosão de origem intrínseca e erosão de origem extrínseca associada à abrasão, respectivamente: 51,97%, 20,60%, 78,43%, 81,37%, 71,57% e 7,84%. Observou-se, também, associação estatisticamente significante positiva entre o conhecimento dos profissionais a respeito de lesões de abfração e atrição e o tempo de formado. Conclusão: embora grande parte dos profissionais tenham sido capazes de identificar um plano de tratamento adequado para os casos propostos em questão, o diagnóstico das lesões não cariosas não foi preciso, exceto quando se tratou de erosão de origem intrínseca ou extrínseca e atrição que obtiveram percentual de acertos acima de 70%.

Introduction: non-carious dental lesions present multifatorial etiology, and are characterized by irreversible wear on the tooth structure, without the involvement of microorganisms, and can be diagnosed as erosion (intrinsic or extrinsic), abfraction, attrition or abrasion. Objective: to analyze the knowledge of dental surgeons regarding the diagnosis and treatment of different types of non-carious dental lesions. Methods: a quantitative, observational, descriptive study was carried out using a semistructured questionnaire as a tool for collecting information applied to dentists in the city of Fortaleza-CE. The results were analyzed in a descriptive way and the chi-square test with significance level of 5% was used. Results: the following percentages were found for abfraction, abrasion, attrition, extrinsic erosion, intrinsic erosion, and extrinsic erosion associated with abrasion, respectively: 51.97%, 20.60%, 78.43%, 81.37%, 71.57% and 7.84%. It was also observed a statistically significant positive association between the professionals' knowledge regarding abfraction and attrition lesions and the time of formation. Conclusion: although many professionals were able to choose an adequate treatment plan for the proposed cases, the diagnosis of non-carious lesions was not precise, except for intrinsic or extrinsic erosion, and attrition that obtained a percentage of right answers above 70%.

Idosos com depressão: uma análise dos fatores de institucionalização e apoio familiar / Depressed older adults: an analysis of factors related to institutionalization and family support / Mayores con depresión: un análisis de los factores de la institucionalización y del apoyo familiar

OBJETIVO: Identificar a prevalência de depressão de idosos residentes em instituições de longa permanência (ILPI) e sua relação com os motivos de institucionalização. MÉTODOS: Estudo quantitativo e transversal realizado em Fortaleza, Ceará, que utilizou um instrumento de coleta de dados elaborado para realizar avaliação clínica concernente à depressão maior, utilizando os critérios diagnósticos do Diagnostical and statistical manual of mental disorders (DSM-IV-TR). Serviu também para registrar os dados secundários obtidos dos prontuários dos pacientes idosos no intuito de complementar as informações relativas ao contexto da institucionalização. RESULTADOS: Do total de idosos pesquisados, 82 (34,6%) apresentaram diagnóstico de Depressão Maior segundo os critérios do DSM-IV-TR. No diagnóstico de depressão por ILPI, verifica-se significância estatística entre as duas ILPI (p=0,042). Na associação verificada entre depressão e tempo de institucionalização (p=0,001), é importante destacar o maior percentual entre os idosos com até três anos de institucionalização (37,8% dos casos de depressão), levando se a considerar que o pouco tempo de afastamento familiar e o processo de adaptação ao novo tipo de moradia possam constituir fatores de risco para a doença. CONCLUSÃO: Os achados acima descritos aludem à ideia de que o tempo de institucionalização, a carência das relações interpessoais, a solidão e o fato de o idoso receber visitas de familiares neste período constituem fatores de risco para a depressão.

OBJECTIVE: To identify the prevalence of depression in older adults living in long-term care (LTC) facilities and its association with the reasons for institutionalization. METHODS: Quantitative, cross-sectional study carried out in Fortaleza, Ceará, using a data collection instrument designed to perform clinical assessment of major depression, based on the Diagnostical and statistical manual of mental disorders (DSM-IV-TR) diagnostic criteria. It was also used to record secondary data obtained from the medical records of the older adult patients in order to complement information on the institutionalization context. RESULTS: Of all older adults analyzed, 82 (34.6%) presented a diagnosis of major depression according to DSM-IV-TR criteria. As for the diagnosis of depression related to the LTC facility, there was a statistically significant difference between the two LTC facilities (p=0.042). With regard to the association between depression and institutionalization duration (p=0.001), it is important to highlight a higher percentage among older adults with up to three years of institutionalization (37.8% of the cases of depression), which suggests that a short period of separation from family and the process of adaptation to the new type of housing may constitute risk factors for the disease. CONCLUSION: The findings described above allude to the idea that institutionalization duration, lack of interpersonal relationships, loneliness and the fact that the older adults receive visits from family members in this period are risk factors for depression.

OBJETIVO: Identificar la prevalencia de depresión de mayores que viven en instituciones de larga permanencia (ILP) y su relación con los motivos de la institucionalización. MÉTODOS: Estudio cuantitativo y transversal realizado en Fortaleza, Ceará, que utilizó un instrumento para la recogida de datos que ha sido elaborado para realizar la evaluación clínica de la depresión mayor utilizando los criterios diagnósticos del Diagnostical and statistical manual of mental disorders (DSM-IV-TR). Ha servido también para registrar los datos secundarios de los historiales clínicos de los pacientes mayores para complementar las informaciones relativas al contexto de la institucionalización. RESULTADOS: Del total de mayores investigados, 82 (34,6%) presentaron el diagnóstico de Depresión Mayor según los criterios del DSM-IV-TR. En el diagnóstico de depresión por ILP se verifica la significación estadística entre las dos ILP (p=0,042). En la asociación verificada entre la depresión y el tiempo de institucionalización (p=0,001) se puede destacar el mayor porcentual entre los mayores de hasta tres años de institucionalización (37,8% de los casos de depresión) considerándose que el poco tiempo de alejamiento familiar y el proceso de adaptación al nuevo tipo de vivienda pueden ser factores de riesgo para la enfermedad. CONCLUSIÓN: Los hallazgos descritos indican la idea de que el tiempo de institucionalización, la carencia de las relaciones interpersonales, la soledad y el hecho del mayor recibir visitas de los familiares en ese periodo son factores de riesgo para la depresión.

Oral health of older people: tracking soft tissue injuries for the prevention of oral cancer / Saúde bucal de idosos: rastreio de lesões dos tecidos moles na prevenção do câncer bucal / Salud bucal de personas mayores: rastreo de lesiones de tejidos blandos en la prevención del cáncer bucal

ABSTRACT Objective: To detect oral soft tissue injuries in older people. Method: A quantitative analytical cross-sectional study conducted in Fortaleza, Ceará. Individual interviews addressed age, gender, marital status, income, and education. The community oral health indicator was used to detect oral soft tissue injuries and their location. Results: Most of the 821 participants aged 60-100 years were women (580; 70.6%), attended school for up to 5 years (401; 48.8%), were illiterate (201; 24.5%), were retired (608; 74.1%), and received up to 2 wages (701; 85.4%). A total of 604 participants (73.6%) wore dentures. Injuries included red patches (152; 55.9%), blisters (58; 21.3%), lesions and/or wounds (39; 14.3%), and white patches (30; 11%). Locations of injuries were the roof of the mouth (167; 61.4%), gums (62; 22.8%), cheeks (39; 14.3%), tongue (15; 5.5%), lips (15; 5.5%), and the floor of the mouth (12; 4.4%). Injuries were associated with age (p<0.001), retirement (p=0.005), education (p=0.010), dentures (p<0.001) and red patches (p<0.001). Conclusion: Tracking soft tissue injuries and referring older adults with suspected malignant lesions to the health team should be included as oral cancer identification and prevention measures. Furthermore, health care providers should raise older adults' awareness of the importance of regular preventive examinations.

RESUMO Objetivo: Detectar agravos aos tecidos moles orais em pessoas idosas. Método: Estudo quantitativo, analítico, transversal, realizado. As entrevistas individuais abordaram idade, sexo, estado civil, renda e educação. O Indicador Comunitário de Saúde Bucal foi utilizado para detectar agravos aos tecidos moles orais e sua localização. Resultados: A maioria dos 821 participantes tinha entre 60 e 100 anos, era mulheres (580; 70,6%), com até 5 anos de escolaridade (401; 48,8%), analfabeta (201; 24,5%), aposentada (608; 74,1%), recebia até dois salários (701; 85,4%) e 604 (73,6%) usava prótese dentária. Os agravos incluíram manchas vermelhas (152; 55,9%), bolhas (58; 21,3%), lesões e/ou feridas (39; 14,3%) e manchas brancas (30; 11%). As localizações foram palato (167; 61,4%), gengivas (62; 22,8%), bochechas (39; 14,3%), língua (15; 5,5%); lábios (15; 5,5%) e assoalho da boca (12; 4,4%). As localizações estiveram associadas à idade (p <0,001), aposentadoria (p = 0,005), escolaridade (p = 0,010), próteses (p <0,001) e manchas vermelhas (p <0,001). Conclusão: Rastrear agravos aos tecidos moles e encaminhar idosos com suspeita de lesões malignas à equipe de saúde devem ser medidas de identificação e prevenção do câncer bucal. Além disso, os profissionais de saúde devem conscientizar os idosos da importância de exames preventivos regulares.

RESUMEN Objetivo: Detectar agravamientos en los tejidos blandos orales en personas mayores. Método: Estudio cuantitativo, analítico, trasversal, llevado a cabo en Fortaleza, Ceará. Entrevistas individuales abordaron edad, sexo, estado civil, ingresos y educación. El Indicador Comunitario de Salud Bucal fue utilizado para detectar agravamientos a los tejidos blandos orales y su ubicación. Resultados: La mayoría de los 821 participantes tenían entre 60 y 100 años, estaba compuesto de mujeres (580; 70,6%), con hasta 5 años de escolaridad (401; 48,8%), analfabetas (201; 24,5%), jubiladas (608; 74,1%), cobraban hasta dos sueldos mínimos (701; 85,4%) y 604 (73,6%) llevaban prótesis dental. Los agravamientos incluyeron manchas rojas (152; 55,9%), burbujas (58; 21,3%), lesiones y/o heridas (39; 14,3%) y manchas blancas (30; 11%). Las ubicaciones fueron paladar (167; 61,4%), encías (62; 22,8%), mejillas (39; 14,3%), lengua (15; 5,5%), labios (15; 5,5%) y suelo de la boca (12; 4,4%). Las ubicaciones estuvieron asociadas con la edad (p<0,001), jubilación (p = 0,005), escolaridad (p = 0,010), prótesis (p <0,001) y manchas rojas (p <0,001). Conclusión: Rastrear agravamientos a los tejidos blandos y derivar a las personas mayores con sospecha de lesiones malignas al equipo de salud deben ser medidas de identificación y prevención del cáncer bucal. Además, los profesionales sanitarios deben concienciar a los ancianos acerca de la importancia de hacer exámenes preventivos regulares.

Acute kidney injury in critically ill obstetric patients: a cross-sectional study in an intensive care unit in Northeast Brazil / Lesão renal aguda em pacientes obstétricas gravemente doentes: um estudo transversal em uma unidade de terapia intensiva do nordeste do Brasil

Abstract Introduction: Acute kidney injury (AKI) is a complication still poorly studied in the setting of obstetric patients, which is associated with increased mortality. Objective: The aim of this study was to investigate the frequency and risk factors of AKI among critically ill obstetric patients. Methods: A cross-sectional study was conducted with all patients admitted to an intensive care unit (ICU) due to obstetric complications, in Fortaleza, Brazil, in the period between January 2012 and December 2014. AKI was defined according to AKIN criteria. Results: A total of 389 patients were included, aged between 13 and 45 years. The main causes of ICU admission were pregnancy-related hypertensive syndromes (54.5%), hemorrhage and hemorrhagic shock (12.3%), heart diseases (9.0%), respiratory insufficiency (8.2%) and sepsis (5.4%). AKI was found in 92 cases (24%), and this was the most frequent complication. General mortality was 7.5%, and mortality due to AKI was 21% (p = 0.0007). In the multivariate analysis, risk factors for AKI were cesarian delivery (95% CI = 0.23-0.85, p = 0.01) and thrombocythopenia (95% CI = 1.50-4.36, p = 0.001). AKI was an independent risk factor for death (OR = 6.64, 95% CI = 3.11-14.15, p < 0.001). Conclusion: AKI was the main complication among critically ill obstetric patients and it was associated with increased mortality. Most cases were associated with pregnancy-related hypertensive disorders, which are complications that can be easily identified and treated during prenatal care.

Resumo Introdução: A lesão renal aguda (LRA) é uma complicação ainda pouco estudada no contexto das pacientes obstétricas, que está associada com aumento da mortalidade. Objetivo: Investigar a frequência e os fatores de risco da LRA entre pacientes obstétricas. Métodos: Foi realizado estudo transversal com todas as pacientes admitidas em uma unidade de terapia intensiva (UTI) devido a complicações obstétricas em Fortaleza, Brasil, no período de janeiro de 2012 a dezembro de 2014. LRA foi definida de acordo com o critério AKIN. Resultados: Foram incluídas 389 pacientes, com idade entre 13 e 45 anos. As principais causas de admissão na UTI foram síndromes hipertensivas da gestação (54,5%), hemorragia e choque hemorrágico (12,3%), cardiopatias (9,0%), insuficiência respiratória (8,2%) e sepse (5,4%). LRA foi encontrada em 92 casos (24%), e esta foi a complicação mais frequente. A mortalidade geral foi de 7,5%, e a mortalidade por LRA foi de 21% (p = 0,0007). Na análise multivariada, os fatores de risco para LRA foram parto cesariano (IC 95% = 0,23-0,85, p = 0,01) e plaquetopenia (IC 95% = 1,50-4,36, p = 0,001). LRA foi um fator de risco independente para óbito (OR = 6,64, IC 95% = 3,11-14,15, p < 0,001). Conclusão: LRA foi a complicação mais frequente em pacientes obstétricas gravemente doentes e esteve associada com aumento da mortalidade. A maioria dos casos esteve associada às síndromes hipertensivas da gravidez, que são complicações passíveis de tratamento durante o pré-natal.

Self-perceived oral health among the elderly: a household-based study / Autopercepção de saúde bucal em idosos: estudo de base domiciliar

Abstract Objective: to evaluate the self-perceived oral health status of elderly persons and its relation to self-care practices, the use of public oral health services, denture use, dental complaints and impact on everyday activities. Method: The 95 subjects of this quantitative, analytical and cross-sectional study were from Fortaleza, a state capital in the northeast of Brazil. They were aged 60 years or over and were mentally capacitated according to the Mini-Mental State Examination. The study parameters included gender, age group, race/ethnic background, level of schooling, household income, self-care practices, use and need for dentures, dental complaints, impact on everyday activities, access to oral health services, and access to information. The outcome parameter was self-perceived oral health. To verify the association between the study parameters and the outcome parameter, prevalence ratios were calculated and submitted to the Chi-squared test, the Fisher's exact test, the Mann-Whitney test and multivariate regression analysis. Result: self-perceived oral health was described as good/excellent significantly more often by women than by men (p=0.044). Oral health had a negative impact on everyday activities among nearly one third of the sample (n=29; 30.5%). The mean and median values of dental complaints and impact on everyday activities were significantly lower for subjects reporting good/excellent oral health than for subjects reporting poor/fair oral health. Conclusion: it is expected that these results will strengthen oral health care for elderly persons, in order to maintain their quality of life during this stage of life. AU

Resumo Objetivo: investigar a aupercepção da saúde bucal de idosos e sua relação com medidas de autocuidado, uso de próteses e de serviços odontológicos, assim como queixas odontológicas e o impacto na vida cotidiana. Método: Estudo transversal analítico, de abordagem quantitativa, realizado em Fortaleza CE, baseado numa amostra de 95 idosos com 60 anos ou mais de idade, capacitados mentalmente conforme avaliação pelo Miniexame de Estado Mental. Os parâmetros do estudo incluiram: sexo, grupo etário, raça, escolaridade, renda familiar, práticas de autocuidado, uso e necessidade de próteses, queixas odontológicas, impacto na vida cotidiana, acesso a serviços odontológicos e acesso a informação. O parâmetro de desfecho foi a autopercepção em saúde bucal. Para testar a associação entre os parâmetros do estudo e o parâmetro de desfecho calculou-se a razão de prevalência e aplicaram-se os Testes qui-quadrado, exato de Fisher e Mann-Whitney, além de regressão multivariadal. Resultado: A autoperceção de saúde bucal ótima/boa foi mais frequente entre mulheres que homens (p=0,044). A saúde bucal tinha um impacto negativo sobre a vida cotidiana em quase um terço dos sujeitos (n=29; 30,5%). O número mediano dos parâmetros queixas odontológicas e impacto na vida cotidiana foram significantemente menores em sujeitos com autopercepção ótima/boa do que em sujeitos com autopercepção regular/ruim. Conclusão: Espera-se que os resultados deste estudo possam fortalecer a atenção odontológica em idosos, de modo que se possam manter as condições de saúde bucal necessárias para que estes possam viver essa etapa da vida com qualidade. AU

Fatores associados à morte materna em unidade de terapia intensiva / Factors associated with maternal death in an intensive care unit

RESUMO Objetivo: Identificar os fatores associados à morte materna em pacientes internadas em unidade de terapia intensiva. Métodos: Estudo do tipo transversal realizado em unidade de terapia intensiva materna. Foram selecionados todos os prontuários de pacientes admitidas no período de janeiro de 2012 a dezembro de 2014. O critério de inclusão foi todas as pacientes obstétricas e puérperas, e o de exclusão as com diagnóstico de mola hidatiforme, gravidez ectópica e anembrionada, e as internadas por causas não obstétricas. Foi realizada análise comparativa entre os desfechos óbito e alta hospitalar. Resultados: Foram incluídas 373 pacientes, com idade entre 13 a 45 anos. As causas de internação na unidade de terapia intensiva foram síndromes hipertensivas relacionadas à gestação, cardiopatias, insuficiência respiratória e sepse; as complicações foram lesão renal aguda (24,1%), hipotensão (15,5%), hemorragia (10,2%) e sepse (6,7%). Ocorreram 28 óbitos (7,5%). As causas de óbito foram choque hemorrágico, falência múltipla de órgãos, insuficiência respiratória e sepse. Os fatores de risco independentes para óbito foram lesão renal aguda (OR = 6,77), hipotensão (OR = 15,08) e insuficiência respiratória (OR = 3,65). Conclusão: A frequência de óbitos foi baixa. Lesão renal aguda, hipotensão e insuficiência respiratória foram os fatores de risco independentes associados à mortalidade materna.

ABSTRACT Objective: To identify factors associated with maternal death in patients admitted to an intensive care unit. Methods: A cross-sectional study was conducted in a maternal intensive care unit. All medical records of patients admitted from January 2012 to December 2014 were reviewed. Pregnant and puerperal women were included; those with diagnoses of hydatidiform mole, ectopic pregnancy, or anembryonic pregnancy were excluded, as were patients admitted for non-obstetrical reasons. Death and hospital discharge were the outcomes subjected to comparative analysis. Results: A total of 373 patients aged 13 to 45 years were included. The causes for admission to the intensive care unit were hypertensive disorders of pregnancy, followed by heart disease, respiratory failure, and sepsis; complications included acute kidney injury (24.1%), hypotension (15.5%), bleeding (10.2%), and sepsis (6.7%). A total of 28 patients died (7.5%). Causes of death were hemorrhagic shock, multiple organ failure, respiratory failure, and sepsis. The independent risk factors associated with death were acute kidney injury (odds ratio [OR] = 6.77), hypotension (OR = 15.08), and respiratory failure (OR = 3.65). Conclusion: The frequency of deaths was low. Acute kidney injury, hypotension, and respiratory insufficiency were independent risk factors for maternal death.

Atuação do cirurgião-dentista na identificação de maus-tratos contra crianças e adolescentes na atenção primária / Dental surgeons' work in the identification of child and adolescent abuse in primary health care

Analisou-se a atuação do cirurgião-dentista na identificação de maus-tratos contra crianças e adolescentes na atenção primária e os fatores associados. Estudo transversal com 212 cirurgiões-dentistas em 85 municípios cearenses. Usou-se questionário com variáveis sociodemográficas, conhecimento, identificação e notificação de maus-tratos; remetido aos participantes via gestão municipal. Realizou-se análise bivariada e multivariada por regressão logística. Poucos profissionais identificaram maus-tratos, refletindo dificuldades para essa prática. As análises mostraram que ter pós-graduação e conhecer a ficha de notificação aumentou a chance de identificar maus-tratos.

We analyzed the role of the dental surgeon in identifying child and adolescent maltreatment in primary care and associated factors. A cross-sectional study of 212 dentist-surgeons in 85 municipalities of Ceará. A questionnaire containing socio-demographic variables and information on knowledge, identification, and notification of maltreatment was sent to participants by the municipal manager. Bivariate and multivariate logistic regression analyses were performed. Few professionals identified maltreatment, indicating the difficulties of this practice. Analysis showed that having a post-graduation degree and knowing the notification form increased the chances of identifying maltreatment.

Periodontal conditions of elders in northeastern brazil

To evaluate the periodontal conditions of elderly patients assisted in a SpecializedDentistry Center in Northeastern of Brazil. Methods: Quantitative and cross-sectionalstudy conducted with 152 elders. It was used a questionnaire to get information aboutsocio-demographic aspects (age, sex, gender, income, and education), general healthandperiodontal clinical examination based on the Communitarian Periodontal Index (CPI),an indicator recommended by the World Health Organization (WHO), who enabled theevaluation of the periodontal condition. It was used Pearson’s Chi-square Distribution, orFisher’s Exact Test, with significance level tests 5%. Results: The elders age ranged from60 to 89 years, mean of 67.6 years (SD ± 6.13). The variables female 70 (53.9%), retiree95 (62.5%), low income 91 (59.0%), secondary school 60 (39.5%) predominated and 130(85.5%) elders used medicines. Most evidenced self-reported diseases: eye problems 123(80.9%), cardiovascular disorders 107 (70.4%), osteoporosis 77 (50.7%) and diabetes 54(35.5%). Dental calculus prevailed 128 (84.2%). Statistical significance was found betweenthe presence ofperiodontal pocket and age group 60-65 years (p= 0.027); dental calculusandbrushing teeth once a day (p=0.028); not use of dental floss and periodontal pocket from4 to 5mm (p=0.001); use of toothpick with periodontal pocket from 4 to 5mm (0.018) and of6mm or more (p=0.001); educational level and dental calculus (p=0.005). Conclusion: Theperiodontal health of this population is covered with precariousness, mainly due to dentalcalculus and periodontal pocket...

The relation between gender in the access to dental services and goods / Relação entre o gênero no acesso ao serviço odontológico e aos artigos de higiene bucal / La relación del género en el acceso al servicio odontológico y los artículos de higiene bucal

Objective: Identify the influence of gender in the access to dental services and goods such as consultation, toothbrush, toothpaste and dental prostheses use. Methods: Cross-sectional, quantitative and population coverage study, with the population of Guaiuba municipality. Data were collected by Community Health Agents from 2007 to 2008. We used the Community Oral Health Indicator to verify the access to oral health services, oral hygiene, dental visit, use and need of dental prosthesis. Data were analyzed using SPSS 15.0 software, using the chi-square test and significance level of 5%. Results: 2581 people participated, with a mean age of 24.42 years (SD± 19, 365), predominance of females (n=1628; 63.1%). Among the interviewees, 2,341 (90.7%) had access to a toothbrush, 2272 (88.0%) to toothpaste, and 1175 (45.5%) to a dental appointment. The need for dental prosthesis was higher in women, 581 (35.7%) versus 221 (23.2%) men and their access [354 (60.9%)] versus [96 (43.4%)] with p<0.05. Conclusion: The access to health services and dental treatment presents gender as an influence factor. Women have most of the needs and benefits.

Objetivo: Identificar a influência do gênero no acesso ao serviço odontológico e aos artigos de higiene bucal. Métodos: Estudo transversal do tipo quantitativo, tendo como universo a população do Município de Guaiuba-Ceará e coleta de dados realizada por Agentes Comunitários de Saúde treinados, entre 2007 a 2008. Utilizaram-se variáveis do Indicador Comunitário em Saúde Bucal para averiguar acesso aos serviços de saúde, itens de higiene bucal, consulta odontológica, assim como uso e necessidade de prótese dentária. Os dados foram analisados com teste Qui-quadrado de Pearson com nível de significância de 5%. Resultados: Participaram 2.581 indivíduos, com idade média de 24,4 anos (DP ± 19,7). Predominou sexo feminino (63,1%; n=1628). Dos entrevistados, 2.341 (90,7%) tiveram acesso à escova dental, 2.272 (88,0%) ao dentifrício, 1.175 (45,5%) à consulta odontológica. A necessidade de prótese dentária foi maior nas mulheres com 581 (35,7%) versus 221 (23,2%) homens e seu acesso [354(60,9%)] versus [96 (43,4%)] com p<0,05. Conclusão: O acesso a artigos de higiene bucal e serviços de saúde e a oferta para tratamento odontológico, apresenta o sexo como fator influenciador. As mulheres possuem a maioria das necessidades e dos benefícios.

Objetivo: Identificar la influencia del género en el acceso al servicio odontológico y los artículos de higiene bucal. Métodos: Estudio transversal de abordaje cuantitativo con la población Del Município de Guaiuba-Ceará y recogida de datos realizada por Agentes Comunitarios de Salud entrenados, entre 2007 y 2008. Se utilizaron variables del Indicador Comunitario en Salud Bucal para verificar el acceso a los servicios de salud, ítems de higiene bucal, consulta odontológica bien como el uso y necesidad de prótesis dental. Los datos fueron analizados con la prueba de Chi-cuadrado de Pearson con nivel de significación del 5%. Resultados: Participaron 2.581 individuos con edad media de 24,4 años (SD ± 19,7). Hubo predominio del sexo femenino (63,1%; n=1628). De los entrevistados 2.341 (90,7%) tuvieron acceso al cepillo de dientes, 2.272 (88,0%) al dentífrico, 1.175 (45,5%) a la consulta odontológica. La necesidad de prótesis dental fue mayor en las mujeres con 581 (35,7%) versus 221 (23,2%) hombres y su acceso [354(60,9%)] versus [96 (43,4%)] con p<0,05. Conclusión: El acceso a artículos de higiene bucal y servicios de salud y la oferta de tratamiento odontológico presenta el sexo como factor influyente. Las mujeres poseen la mayoría de las necesidades y beneficios.

Indicadores de sa?de bucal da aten??o b?sica: a compreens?o e a informa??o registrada pelos cirurgi?es-dentistas / Oral health indicators in primary health care: the understanding andthe information recorded by dentist-surgeons

Objective: This study aimed to know the understanding of Oral health indicators recommended by the Ministry of Health by dentists in the family health strategy of the state of Cear? in 2008. Methods: It is a descriptive, cross-sectional study in which it was used a questionnaire to obtain the data concerning the way information on oral health actions performed in Family Health Care Units and other social spaces are registered, as well as investigate their knowledge about oral health indicators. The calculation of the sample of dentist-surgeons adopted an absolute sampling error of 6.8% and a significance level of 5%, resulting in an initial sample of 175 dentists; however, only 159 participated in this study according to the inclusion criteria. For instance, they should have been working in the service in the period from 2001 to 2007. In all, 32 cities participated in the research, distributed in 18 Regional Health Cells selected by drawing lots. The data were processed in the program SPSS version 17.0 and considered statistically significant the inferential analyses with p < 0.05.Results: it was observed that there are differences between the interpretation of the indicators objectives and the data relating to oral health actions recorded by dentist-surgeons from the Family Health Strategy. They also differ from the guidelines of the Ministry of Health.Conclusion: The pregnant present some knowledge about oral health that can be improved by means of educational, preventive and healing programs. This group exert big it influences in the family ambit, could act as agents multipliers and avoiding the child's precocious contamination.

Objetivo: Conhecer o entendimento e informa??es fornecidas pelos cirurgi?es-dentistas atuantes na Estrat?gia Sa?de da Fam?lia do Estado do Cear? no ano de 2008 acerca dos indicadores de Sa?de Bucal preconizados pelo Minist?rio da Sa?de. M?todos: Para isso, utilizou-se um instrumento (question?rio) que foi aplicado aos cirurgi?es-dentistas atuantes na Estrat?gia Sa?de da Fam?lia do Estado, onde se indagou a respeito do conhecimento deles sobre os indicadores de Sa?de Bucal e como costumavam informar as a??es de Sa?de Bucal que realizavam diariamente nas Unidades B?sicas de Sa?de da Fam?lia e nos demais espa?os sociais em que atuavam. Resultados: Observou-se que h? diverg?ncias entre a interpreta??o dos objetivos dos indicadores e o registro dos dados relativos ?s a??es de Sa?de Bucal pelos cirurgi?es-dentistas atuantes na Estrat?gia Sa?de da Fam?lia. Conclus?o: H? a necessidade de serem implementadas medidas de capacita??o permanente para esclarecer aspectos relacionados aos indicadores deSa?de Bucal.

Prevalência de edentulismo e situação periodontal em idosos atendidos no curso de odontologia da Universidade de Fortaleza (UNIFOR) / Prevalence of edentulism and the periodontal status of elderly assisted in the Course of Dentistry in the University of Fortaleza (UNIFOR)

A saúde bucal do idoso é um dos pontos a serem considerados visto que a demanda desse público na busca de melhoria de sua condição bucal também tem sido elevada. O objetivo do presente estudo foi avaliar a condição periodontal e a prevalência de desdentados totais entre idosos atendidos no Curso de Odontologia da Universidade de Fortaleza-UNIFOR. Foram investigados o Odontograma e o Exame Periodontal Simplificado (PSR) em 500 prontuários. Destes, 139 (27,8%) eram desdentados totais, tendo sido verificado o PSR em 361 (72,2%) pacientes. Quando avaliados todos os 2166 sextantes com unidades dentárias, foi identificado com código 0 em apenas 29 (1,3%) sextantes, código 1 em 125 (5,8%), código 2 em 843 (39%), código 3 em 420 (19,4%) e código 4 em 248 (11,4%) sextantes. Pode-se concluir que a presença de doença periodontal mais avançada encontrada é bem maior que observada no Brasil segundo dados do SB Brasil 2010. Contudo a presença de pacientes desdentados foi muito menor, o que leva crer que a maior quantidade de unidades dentárias possibilite uma maior prevalência de periodontite.

The oral health of the elderly is one of the points to be considered since the demand of the public in search of improving their oral condition has also been high. The aim of this study was to evaluate the periodontal status and the prevalence of edentulous among elderly assisted in the Course of Dentistry in the University of Fortaleza-UNIFOR. We investigated the dental chart and Periodontal Screening Examination (PSR) in 500 records. Of these, 139 (27.8%) were edentulous, so we had PSR of 361(72.2%) patients. When evaluated all 2166 dental units with sextants with code 0 was identified in only 29 (1.3%) sextants, code 1 in 125 (5.8%), code 2 in 843 (39%), code 3 in 420 (19.4%) and 4 code for 248 (11.4%) sextants. It can be concluded that the presence of more advanced periodontal disease is found much higher than observed in Brazil second data SB Brazil 2010, however the presence of edentulous patients was very low, which leads to believe that the greatest amount of dental units enables one higher prevalence of periodontitis.

Saúde bucal do adolescente: necessidades odontológicas levantadas pelos agentes comunitários de saúde / Adolescent oral health: odontological needs raised by community health agents

Objetivo: Apresentar dados epidemiológicos relativos à saúde bucal de adolescentes, obtidos com a utilização do Indicador Comunitário em Saúde Bucal (ICSB) e levantados pelos Agentes Comunitários de Saúde (ACS) em um município do Estado do Ceará, Brasil. Métodos: Estudo transversal, realizado em Guaiúba-CE, Brasil, entre julho/2007 e fevereiro/2008. Agentes comunitários de saúde (ACS) utilizaram ICSB para coletar dados. O ICSB averigua capacidade mastigatória (número de dentes); necessidade de tratamento curativo (dentes com cárie e raiz residual); presença de agravos aos tecidos moles; e uso e necessidade de prótese dentária. Este possibilita a priorização do atendimento de pacientes com maiores necessidades, através de uma lista de sinais relacionados a problemas bucais. Foram examinados 743 adolescentes. Resultados: Os adolescentes tinham em média 26,14 ±3,61 dentes; 129 (17,4%) sem cárie, 301 (40,5%) possuíam uma ou duas, 223 (30,0%) três ou mais; 110 (14,8%) tinham raiz residual, 121 (25,7%) cálculo, 74 (10,0%) gengiva inflamada, 15 (2,0%) agravos aos tecidos da boca; 49 (6,6%) necessitavam prótese; 694 (93,4%) usavam escova dental; e 281 (51,3%) visitaram o dentista no último ano. Detectou-se associação entre visita ao dentista no último ano e gênero feminino (p=0, 0001), e entre idade menor de 12 anos e três ou mais cáries (p=0,023). Conclusão: Os dados levantados demonstram baixos indicadores de saúde bucal nos adolescentes. Identificou-se agravamento do nível de saúde bucal dos menores de 12 anos em relação aos mais velhos, o que demanda política pública voltada para esta realidade. Os dados sugerem que ICSB pode ser utilizado em levantamentos feitos em bases populacionais.

Objective: To present epidemiological data on adolescents oral health, collected by Community Health Agents (CHA) using Community Oral Health Indicator (COHI) in a city of Ceará State, Brazil. Methods: Cross-sectional study conducted in Guaiúba-CE from July, 2007 to February, 2008. Community health agents collected data using the COHI. The COHI evaluates the masticatory capacity (number of teeth); the need of restorative care (dental cavities and residual roots); presence of soft tissue injury; use and need of dental prosthesis. It allows giving priority care to the patients with greater needs by means of a list of signs related to oral health problems. A total of 743 adolescents were examined. Results: adolescents had 26.14 ± 3.61 teeth on average; 129 (17.4%) did not present cavities, 301 (40.5%) had one or two, 223 (30.0%), had three or more; 110 (14.8%) presented residual root, 121 (25.7%) tartar, 74 (10.0%) sore gums, 15 (2.0%) oral tissues injuries; 49 (6.6%) required prosthesis; 694 (93.4%) used toothbrush; and 281 (51.3%) had visited the dentist last year. It was detected an association between visit to the dentist in the last year and gender (p = 0, 0001), and between age below 12 and having three or more cavities (p = 0.023).Conclusion: Collected data demonstrated low oral health indicators among teenagers. It was noted that those aged under 12 present oral health indicators worse than the older ones, which demands public policies concerning such reality. Data suggests that COHI is suitable for epidemiological surveys.

Perfil epidemiológico de mulheres idosas com sintomas de ardência bucal / Epidemiological profile of elderly women with burning mouth symptoms

Objetivo: Determinar o perfil epidemiológico de mulheres idosas com sintomas de ardência bucal. Métodos: Estudo transversal, quantitativo, exploratório e descritivo, realizado em duas fases: a) determinação da prevalência de sintomas de ardência bucal dentre 263 mulheres idosas com idades entre 60 e 83 anos, frequentadoras de seis centros de convivência públicos municipais, de Fortaleza-CE, Brasil; b) definição do perfil epidemiológico das entrevistadas com sintomas de ardência bucal, através das variáveis: doenças auto-referidas, fluxo salivar, uso de medicamentos, prótese dentária e hábitos de higiene bucal. Os dados foram organizados pelo software Statistical Package for Social Science - SPSS, versão 15. Resultados: A prevalência de sintomas de ardência bucal no grupo foi de 19% (n=50). Destas, 41 (82,0%) referiram a manifestação do sintoma como queimação. Quanto à ocorrência, os locais mais referidos foram: língua (48%; n=24) e gengivas (22%; n=11). Das idosas, 24 (48,0%) tinham sintomatologia diária. Sobre doenças e hábitos auto-referidos: 80,0% (n=40) citaram patologias cardiovasculares; 74,0% (n=37) músculo-esqueléticas; 62,0% (n=31) neurológicas, além de 56,0% (n=28) apresentarem redução do fluxo salivar; 70,0% (n=35) tomavam medicamento, 66,0% (n=33) eram usuárias de próteses dentárias; e 18,0% (n=9) não escovavam os dentes. Conclusão: A prevalência de sintoma de ardência bucal no grupo pesquisado foi de 19%; a sensação de queimação constituiu a principal forma de manifestação do sintoma e a língua apresentou-se como sítio de maior sintomatologia. O perfil epidemiológico das idosas sintomáticas destacou-se pelas doenças auto-referidas, tais como: cardiovasculares, músculo-esqueléticas e neurológicas, além de redução do fluxo salivar, bem como pelo uso de medicamento e prótese dentária.

Objective: To determine the epidemiological profile of elderly women with burning mouth symptoms. Methods: A cross sectional, quantitative, exploratory and descriptive study conducted in two phases: a) determining the prevalence of burning mouth symptoms among 263 elderly women aged between 60 and 83 years who attended six public municipal community centers in Fortaleza-CE, Brazil, b) defining the epidemiological profile of respondents with burning mouth symptoms, through the variables: self-reported diseases, salivary flow, use of medications, dental prosthesis and oral hygiene habits. Data were organized by the Statistical Package for Social Sciences - SPSS version 15. Results: The prevalence of burning mouth symptoms in the group was 19% (n=50). Of these, 41 (82.0%) reported the manifestation of the symptoms as a scalding sensation. Regarding the occurrence, the most referred sites were: tongue (48%; n=24) and gums (22%; n=11). Among elderly women, 24 (48.0%) had daily symptoms. Regarding self-reported diseases and habits: 80.0% cited cardiovascular diseases, 74.0% (n=37) musculoskeletal illness and 62.0% (n=31) neurological disorders, besides 56.0% (n=28) present reduction of salivary flow; 70.0% (n=35) took medication, 66.0% (n=33) were users of dental prosthesis and 18.0% (n=9) did not brush their teeth. Conclusions: The prevalence of burning mouth symptoms in this group was 19%; scalding sensation was the main manifestation of the symptom and the tongue was the site of major symptomatology. The epidemiological profile of symptomatic elderly was distinguished by self-reported diseases and habits such as cardiovascular, musculoskeletal and neurological disorders, in addition to reduced salivary flow, as well as the use of medications and dental prosthesis.

Autopercepção da condição de saúde bucal em idosos institucionalizados e não institucionalizados / Self-perception of oral health condition of the institutionalized and non institutionalized elders

Este estudo avaliou a autopercepção das condições de saúde bucal em idosos institucionalizados ou não, por intermédio da aplicação de um exame bucal e um questionário composto por três partes: dados demográficos, saúde geral e o índice GOHAI. A amostra foi de 96 indivíduos com 60 anos ou mais, residentes em Fortaleza, CE, Brasil, dividida em G1 - idosos institucionalizados (n=48) e G2 - idosos não institucionalizados (n=48). Apesar de 84,4 por cento dos idosos acreditarem que sua saúde está excelente ou razoável, a média de dentes presentes foi de 3,9 nos dois grupos, constatando-se uma população predominantemente de edêntulos. Dentre eles, 47,9 por cento usavam prótese total superior e 26 por cento inferior. A média do GOHAI foi de 17,53, qualificando como negativa a saúde bucal, e não houve diferença entre os dois grupos em relação aos aspectos físicos e psicológicos.

This study evaluated the self-perception of oral health condition of institutionalized and non institutionalized elder population using a oral examination and a questionnaire divided in three parts: demographic data, general health and the GOHAI index. A total of 96 individuals above 60 years old living in Fortaleza, Brazil, were interviewed. They were divided in two groups, G1 - institutionalized (n=48) and G2 - non-institutionalized (n=48). The mean age of the study population was 69,8 years (SD 7,5) and 70,8 percent of the interviewed were woman. 62 percent had some type of medical treatment in the last year, and despite the fact that the majority (84.4 percent) of the elders thought that their general health was good or regular, the average number of teeth presented was 3.9 in both groups. Among them, 47.9 percent were using superior prosthesis and 26 percent inferior prosthesis. The GOHAI average was 17.53 qualifying as negative the self-perception of oral health. There was no difference between the two groups regarding physical and psychological aspects.